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“氧气liu量加大!”赵彬立刻向护士吼了过去。
“氧气……氧气可能会不够……”护士还没反应过来。
“不要guan了!”何平把氧liu量开到最大,“病人要保不住了!”
“不行,已经要来不及了!”赵彬看着心电监护上面血氧xia降到了40%,急得问:“chaguan?切开?要不直接切开?”
“chaguan用什么样!现在也没办法接呼xi机!”何平an住他,“你冷静!不是气dao阻sai引起的呼xi衰竭,也不是中枢引起的呼xi抑制,你chaguan有什么用?”他对着那边护士大声问:“麻烦帮忙问xia司机,现在到拉萨还有多少时间?”
护士敲司机窗hu问qing况,司机说着藏语,护士翻译说:“还有大概两个小时。”
还有两个小时……赵彬冷静不了,他的心狂tiao。
xia一分钟,病人心电成为等电位直线。三个人开始轮liu心肺复苏。十分钟、二十分钟,病人心率没有恢复,抢救无效。车上三个人在冰冷的夜里一shen大汗,双手手背红zhong。然而最后带到拉萨的,只有一ju宣布临床死亡的冰冷尸ti。
赵彬参与这个病人抢救、转运、抢救已经一天两夜,yan圈一片青黑。现在是早上七dian,外面还是nong黑的夜se。不见gao悬的月亮,黎明之前,一片黑暗。风穿过拉萨市人民医院病房的走廊,chui的人全shen发冷。赵彬站在走廊尽tou的小阳台上,沉默不语。
何平年资上比赵彬gao,由他负责和拉萨这边交接,刚连同拉萨医院和C大附院的领导电话会议交代了qing况,事qing处理得差不多了,走chu来找他。两个人都沉默不语。
何平给他递了一支烟,说:“你不该有心理负担。这件事不是你的问题,疾病jin展就是这个样zi,肺栓sai在这里的条件xia,我们能zuo的就这些了,大家都尽力了。”
赵彬没有说话。他闭了闭yan,他想起之前在双湖县医院急诊科治疗室门kou,听到护士们在里面议论纷纷,看到他过来,所有人突然噤声。他听不懂藏语,但他能gan觉到,这些人在议论自己。她们在议论什么?她们是不是也在想这个病人是他的失误?他把这个问题抛给何平。
“你说,我首诊接诊的时候,考虑到他的反复一过xing意识障碍是肺栓sai的晕厥表现,会不会能够更好的治疗?”
“晕厥作为肺栓sai首发症状的病历大概占这个病的六分之一,”何平chou着烟说,“确实不算少见,但是在没有呼xi困难、氧饱和度xia降的前提xia,我也很难第一时间考虑这个诊断,即使比我年资再gao一dian的,我敢说,也不一定能ma上考虑到。说实话,后来发生xiong痛、呼xi困难,我还在想是不是gao原肺shuizhong,要不是你提这个坐火车时间太长,有深静脉血栓形成风险,我还没想到肺栓sai。你当时针对晕厥,zuo了心电图和tou颅CT,已经算很全面的考虑了。jin一步说,如果你想到了这个病,你xia一步zuo血气分析、zuoD-二聚ti还有xiongbuCT,都只是间接提示,chu现呼xi困难之前,也不会积极考虑溶栓治疗。最终,治疗手段也是这些,必须转到有介ru的地方。说实话,这个病,在gao原地区,缺氧环境xia,
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