索然

“各位伙伴, 我是负责这次心脏手术的主刀徐云珂。由于本次治疗涉及到三个科室团队的协同pei合，而急xing主动脉夹层又是临床上最复杂、最危险的心血guan疾病之一，基于病qing综合考量, 我将以我主刀的心脏手术方案为本次多科室合作治疗的he心，在了解相关病例后，同步收集整合了一些麻醉方案、剖gong产方案以及新生儿guan理预案。有不当之处, huan迎各位补充。”

“首先, 在孕27这个阶段, 我们需要实施为期一周以上的严密监测xia的个ti化治疗, he心措施包括低liu量xi氧, 镇静、镇痛, 心率控制, 持续生命ti征监测。在此期间。”徐云珂说到这里停顿片刻，很jian定的提及, “如果患者chu现突发状况，包括但不限于收缩压突破控制目标、超声提示夹层范围扩大或心包积ye增加等, 则立即启动急诊心脏手术预案。”

“其次, gen据患者未来一周的病qing演变, 我将联合手术方案分为两种路径。”

“第一种，在本周nei应对型手术, 基于患者心脏，以保证患者生命为基础，也就是刚提及的急诊心脏手术”

“第二种，将患者持续稳定后, 确认患者和胎儿双方均维持一定的生存储备后予地sai米松10 g 静脉推ru以促jin胎儿肺成熟只要胎儿超声心动图评估胎儿心脏发育可以执行剖gong产后jin行主动脉修复手术，这个方案可为胎儿和产妇提供生存的最佳机会，这里涉及新生儿icu监护”

在各种指证和数据标准输chu后, 等到讲述最理想的治疗方案，ppt里chu现了三个不同模块，第一段fsh的动画模拟作为主动脉修复he心手术的动画，生动形象讲述了这次心脏手术中结合bentall术 孙氏术氏的he心逻辑，也就是专业说法上的主动脉genbu置换 升主动脉置换 主动脉弓置换 降主动脉支架植ru手术。

每一层血guan的游离、阻断、吻合和重建都用不同颜se标注，连ti外循环guan路的liu向都用动态箭tou标示得清清楚楚，妇产科的何建凯坐在第二排，从动画开始播放的那一刻起嘴就微微张着，看到主动脉弓分支血guan被象鼻支架逐一重建的时候，他xia意识dian了一xiatou，完全忘了自己不是心外科的。

第二、三个模块就是以liu程图讲述妇产科、儿科的pei合方案，从麻醉方案中涉及的麻醉诱导guandao，到剖gong产收尾中的gong腔止血棉 bakri球nanggong腔填sai，甚至新生儿不同阿普加（apgar）评分的guan理方式，其中几个技术要dian旁边都标注了责任科室和交接标准

参与这次会议的几个主任医生见多识广，但yan神还是有微微涣散，至于坐在台xia的几个年轻医生笔尖在纸上飞快划动，有人写到一半干脆把笔放xia，改用手机对着屏幕连拍了好几张。

“总ti来说，本次目标是希望患者能尽可能以孕周到达28周及上为导向，但he心始终an患者生命健康为最gao优先级，一旦chu现患者心血guan病变症状便会直接安排手术治疗。”

重申了第三遍最gao优先级。

到此刻，她已经讲了十分钟，占用了快1/3的会议时间，但办公室的主任、医生们腰背坐得很直，没人有打断她或提chu质疑。

再等她最后讲完，会议室格外安静。

徐云珂不由抿嘴，不应该来dian反应吗？就算来dian提问也可以啊，她看到小星星an照她思路zuo得这份图文并茂，甚至还嵌ru3d动画模拟的手术方案与逻辑，gan觉去参考学术报告就绰绰有余。

她不由看向了明阳，可对方一直低着tou，只好看向位置中间的董婕。

看到董婕侧tou和孙艳主任沟通说了dian什么，又低tou与最旁边麻醉科的主任短暂交liu了什么，最后她把手稳稳推了推yan镜，稳定qing绪后，轻轻清了一xia嗓zi：“好，徐医生辛苦了。患者曾梦甜的手术，就an照你的方案来执行。各科室全bu全力pei合。会后你把这份方案邮件发给我，我拉一个治疗组，同步给所有人。”

“好了，散会，都回去交班值班吧，期间大家都jinru待命阶段，有问题随时联系我或者徐医生。”董婕自动担任通讯员角se后，也没再组织其他人讨论，直接拍板结束了这次临时会议。

散会后，徐云珂有dian不自在。

怎么说呢，她把方案同步写那么周全chu来，自然准备了好几套说辞，毕竟有些事跨科室跨领域的

本章尚未读完,请dian击xia一页继续阅读---->>>